ESPECIALIDADES CLÍNICAS

MAXILOFACIAL

La IAOMS (International Association of Oral & Maxillofacial Surgeons) define la Cirugía Oral y Maxilofacial como una especialidad quirúrgica que incluye el diagnóstico, cirugía y tratamientos relacionados de un gran espectro de enfermedades, heridas y aspectos estéticos de la boca, dientes, cara, cabeza y cuello.

En Europa se denomina Cirugía Oral y Maxilofacial a la especialidad de la Medicina que se dedica al estudio, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades congénitas y adquiridas del cráneo, cara, cabeza y cuello, cavidad oral y maxilares (incluyendo la dentición). La patología adquirida puede ser de origen tumoral, traumático, por degeneración o envejecimiento.

En el continente americano se define la Cirugía Buco-maxilofacial como una especialidad de la Odontología, indicando el campo de actuación de una forma similar al de la IAOMS, aunque también existen médicos especializados en este territorio, habitualmente cirujanos plásticos, que utilizan la denominación de cirujano maxilofacial,7 así como la especialidad médica de Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial.

Campo de actuación

Al trabajar en un territorio anatómico muy complejo, la especialidad abarca una gran variedad de procedimientos. El cirujano maxilofacial realiza desde complejas intervenciones de cirugía plástica reconstructiva craneofacial, cirugía del esqueleto de la cara, procedimientos de cirugía estética de la cara y el cuello hasta extracciones de muelas del juicio, apicectomias o colocación de implantes dentales. El amplio campo de actuación de esta especialidad, a pesar de ser un territorio corporal bastante delimitado, hace que en muchas ocasiones un cirujano maxilofacial decida especializarse más en un campo concreto.

El campo de actuación (y, en consecuencia, las formación) de la especialidad incluye las siguientes áreas:

• Soporte vital avanzado.
• Cirugía plástica estética (cosmética) facial: (lifting facial o ritidectomía, blefaroplastia, mentoplastia o genioplastia, rinoplastia y septoplastia, otoplastia, implantes faciales, etc).
• Cirugía del labio leporino - paladar hendido.
• Coordinación de equipos multidisciplinares en el manejo de patologías complejas.
• Cirugía craneofacial, distracción osteogénica.
• Cirugía dentoalveolar.
• Manejo de emergencias de la vía aérea.
• Técnicas de imagen de la cabeza y el cuello (adquisición, planificación y realización de modelos)
• Manejo de traumatismos cráneo-maxilofaciales (hueso, partes blandas y dientes), incluyendo traumatismos en fase aguda y tratamiento de las secuelas.
• Manejo del dolor.
• Manejo de la ansiedad intraoperatoria, sedación y soporte vital.
• Manejo de las enfermedades y tumores de las glándulas salivales.
• Manejo de las anomalías congénitas de la cabeza y el cuello.
• Manejo quirúrgico y no quirúrgico de las enfermedades y trastornos de la articulación temporomandibular.
• Manejo de las infecciones de la cabeza y el cuello.
• Cirugía oncológica en la cabeza y el cuello, incluyendo nódulos linfáticos.
• Cirugía del síndrome apnea obstructiva del sueño (SAOS).
• Medicina oral.
• Patología oral.
• Cirugía oral.
• Cirugía ortognática y ortopédica facial.
• Cirugía preprotésica, incluyendo implantología intra y extraoral.
• Medicina y cirugía regenerativa; ingeniería tisular (hueso y partes blandas); terapia con células madre; expansión tisular y regeneración.
• Cirugía reconstructiva, incluyendo el tallado de colgajos de hueso y partes blandas (pediculados y libres). Reparación vascular y neural. Microcirugía.
• Tratamientos relacionados con la piel de la cara.